這8類藥，千萬不要說停立馬停！

發布時間：

2024-06-04 15:16

經常遇到一些患者，在癥狀略微緩解的時候，自以為病情得到控制就停止服藥。比較典型的是一些高血壓患者，一旦血壓控制，就自作主張把藥停了。但我們要提醒大家的是，某些藥物如果驟然停用，很可能引起原有疾病的復發或“反跳”，甚至發生意外，嚴重者可能死亡！正在服用的藥物是否能立即停藥，應聽從醫生或藥師的建議，在他們的指導下減量或停服，避免直接突然停藥，以免出現不良后果。下面我們一起看看哪些藥品不能驟然停用。

心血管系統用藥

心血管系統疾病患者在服用抗心絞痛藥物、抗高血壓藥物以及抗心律失常藥物時，千萬不能隨意中斷或停藥。抗心絞痛的藥物若隨意中斷，容易導致心絞痛發作，甚者引起心肌梗死；高血壓患者如果血壓降至正常后突然停藥，血壓可在短時間內大幅度上升，甚至超過治療前的水平，出現頭暈、頭痛、視力模糊等高血壓危象癥狀；驟停抗心律失常藥可導致嚴重的心律失常，甚至誘發房顫，危及生命。

降糖藥

在血糖得到有效控制后如果立即停藥，很可能使血糖驟升，病情惡化。特別是平時應用胰島素治療的患者，治療顯效后如果突然停用，可能出現酮癥酸中毒昏迷。

糖皮質激素類藥物

長期服用潑尼松、地塞米松等糖皮質激素類藥物，使患者腎上腺皮質功能下降，皮質激素分泌功能受到抑制，如果此時突然停藥或減量過快，可使病情出現“反跳”現象，如若發生感染、創傷、出血等，將誘發腎上腺危象，甚至發生意外導致死亡。

抗慢性乙肝病毒藥物

患者在服用核苷類抗病毒藥物抗乙肝病毒治療時，一定要遵從醫囑，切忌擅自停藥，如果突然停藥很可能誘發肝臟疾病的急性加重，甚至發生肝功能衰竭。

抗生素和抗結核藥

很多人使用抗生素，當發燒、乏力等感染癥狀消失后就立即停藥，但實際上此時病菌尚未徹底清除，擅自停藥會導致病情反復、惡化以及細菌耐藥性的產生。結核病的治療也需要較長時程的聯合化療，即使是目前公認的短程化療也需要6個月，中途不得隨意停藥。這類藥物應該遵循“聯合、規律、全程、適量”的用藥原則，以提高治療效果，減少耐藥性的產生風險，從而降低復發。不規范的抗結核治療可致耐藥結核和全身播散型結核，給治療帶來困難。

抗抑郁藥和鎮靜催眠藥物

長期服用抗抑郁藥類患者不能擅自驟然停用，應該在醫生的指導下逐漸減量、停藥或更改治療方案，突然停藥可能出現惡心、嘔吐、眩暈、頭痛、肌肉痛、焦慮等癥狀。抑郁癥是一種有復發傾向的慢性疾病，如果治療不充分，復發次數增多，不僅會增加治療的難度，還會花費更多的時間和費用。長期服用安定等鎮靜催眠藥物，如突然停藥，會出現焦慮、興奮、震顫、肌肉抽搐、頭痛、胃腸功能失調、厭食、感知過敏、癲癇發作等癥狀。

抗癲癇藥

如果驟然停用抗癲癇藥，很可能出現戒斷反應，表現為抽搐發作、焦慮、易怒、心慌、睡眠困難、出汗、腹痛、嘔吐、注意力不集中等。需注意的是，這里的抽搐發作是因為停藥導致的戒斷反應，不是原來的癲癇復發。戒斷反應中的抽搐有時會很嚴重，甚至出現大發作持續狀態。而逐漸緩慢地停藥，通常可以避免戒斷反應。

所以，在考慮停藥時，必須在醫生的指導下逐漸減停藥物，在用藥過程中如改用其他新藥，原用藥也不可驟停，要與新藥同時服用一段時間后再逐步減量，待到病情完全控制后，方可完全停藥。

口服長效避孕藥

服用長期避孕藥后，在體內有一定的蓄積，不可突然停藥，必須改服短效避孕藥三個月后再停藥，從而使體內的激素水平緩慢下降，避免大出血。

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