引 言

阿爾茨海默病，俗稱“老年癡呆”，是一種常見的神經系統退行性疾病，不僅會讓患者的記憶力和認知功能嚴重受損，還給家屬帶來沉重的負擔。目前，針對老年癡呆的治療方法有限，且效果不盡如人意。近年來，一種名為“重復經顱磁刺激（rTMS）”的新技術引起了醫學界的關注，它可能為治療老年癡呆帶來新的希望。

摘 要

研究目的：探討老年癡呆精神行為癥狀采取重復經顱磁刺激（rTMS）治療的效果，并與傳統藥物治療進行比較 。

方法：選取2014年12月至2016年6月符合ICD-10阿爾茨海默病癡呆并伴有精神行為癥狀診斷標準的住院患者100例，隨機分為研究組和對照組，每組各50例。對照組采用非典型抗精神病藥物治療，研究組采用rTMS治療。治療前、治療后第2周、第8周分別采用蒙特利爾認知評估量表（MoCA）、日常生活能力量表（ADL）和阿爾茨海默病行為病理（BEHAVE-AD）評分評價療效，并比較不良反應發生情況。

結果：治療后第2周和第8周，研究組患者的MoCA、ADL、BEHAVE-AD評分均顯著優于治療前（P < 0.05），且優于對照組（P < 0.05）。兩組不良反應發生率無顯著差異（P > 0.05）。

結論：rTMS治療老年癡呆精神行為癥狀效果顯著，能更快改善認知功能、日常生活能力及病理癥狀，且安全性高，值得推廣。

研究背景

阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進行性神經系統退行性疾病，主要表現為記憶障礙、失語、失用、失認等全面性癡呆癥狀。其中，精神行為癥狀（BPSD）是其常見并發癥之一，嚴重影響了患者的生活質量和社會功能。目前，非典型抗精神病藥物是治療BPSD的主要手段，但其療效及安全性仍存在爭議。

資料與方法

一般資料

研究對象：選取2014年12月至2016年6月收治的100例老年癡呆精神行為癥狀患者。

方法

觀察指標與療效評價標準評分量表

統計學處理：

研究結果

兩組患者治療前后評分比較：

 兩組患者不良反應發生情況比較：

rTMS治療機制與優勢

刺激神經元活動：

 調節神經遞質水平：

促進神經可塑性：

改善腦血流和代謝：

結論與意義

本研究表明，重復經顱磁刺激（rTMS）在治療老年癡呆精神行為癥狀方面具有顯著療效和較高的安全性。未來，隨著技術的不斷進步和臨床應用的推廣，rTMS有望成為治療老年癡呆及其精神行為癥狀的重要手段之一。

參考文獻

本文來源：

李彥 唐寧 高镕 郭曉玉 熊靜 陳峰.重復經顱磁刺激治療老年癡呆精神行為癥狀的效果評估及研究［Ｊ］．《中國醫學創新》第14卷 第34期（總第424期)2017年10日.